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"大雍文宣年间，大雍南太后替大雍少主筹谋一生，帮大雍少主稳坐龙椅，最后却被冠以“妖后乱政”的罪名处死，而大雍少主眼睁睁看着并未阻止。 再次醒来，大雍南太后穿越成了宋南乔，和大雍少主拥有同一副面孔的财阀公子傅砚辞就在眼前。这一世.......。高天乐与同是外资老总独女的徐雯雅已经订婚，然而开学第一天，同班的李弋南被高颜值的徐雯雅吸引，索要联系方式，却吃了闭门羹，于是心生怨气。恰巧他还被刚进教室门的高天乐夺去了风头，两人产生了一些矛盾。后来李弋南也向坤哥吐露出自己被高天乐这个富家公子哥抢尽了风头，很是苦恼。在送走了李弋南夏栀杰之后，坤哥又接到了银行下发的催款通知单，眼看着还款期限临近，坤哥心中无奈，怨气顿生，又想到了李弋南刚刚提到的高天乐，心中开始算计。坤哥因为欠下巨额贷款派人绑架了高天乐索要赎金未果，后来又策划一次绑架，绑架了女神徐文雅，高天乐得知徐雯雅造绑架，气氛万分，与李弋南一块玉绑票的坤哥展开一场搏斗。。承接前一辑的《妙手仁心》，两年后，风流不羁的黎国柱与冷静聪明的江新月，为延续两人的爱情，保持着亲蜜爱人却不愿同居的两性关系。江新月的弟弟江满月因艾滋病发已逝世，离去前数月，满月于街上拾回小狗仔仔，成为轮流寄养于各人家中的小狗。张创业与周淑茵已婚且于英国定居，而乐观多言的张家裕与凌少霞则于非洲穷乡中从事医疗工作。当周遭各人各有离合时，程至美仍坚守着他的岗位及人生态度，拯救病人于死亡边缘，每天盼望着昏迷两载的女友唐姿礼醒过来。 一切在院长罗孝齐领导下，平淡如水，直至三位年青医生的加入，为原有这班人添加了欢笑及动力，从而对自我及生命有进一步的了解。 何心妍是富家女，跟同样出身豪门的风流医生林敏智本是恋人，但程至美的出现使她认识到什么才是细水长流的爱情。 黎国柱和助手阮朗平日夕相对，二人最终经不起诱惑，背着江新月发展另一段感情。后来阮朗平对江新月感万分歉疚，宁愿独自离开香港。不久，远方传来阮朗平怀孕的消息，黎国柱知道后即推测自己就是孩子的父亲，情急下向江新月自揭偷情真相。 杏林先锋再创生命奇迹，却无法抚平感情上的创伤。程至美和黎国柱这两位大国手，在医学上屡创奇迹，面对感情时却感到无能为力。。